Komorbidity v psychoterapii – co to je a proč na tom záleží

V psychologii často narazíme na komorbidity, současný výskyt dvou či více duševních poruch či zdravotních stavů u jedné osoby. Also known as společné onemocnění, it znamená, že například úzkost, stavy nadměrného strachu a napětí a deprese, dlouhodobý pocit smutku a ztráty energie mohou být přítomny současně. Stejně tak ADHD, porucha pozornosti a hyperaktivity často doprovází úzkostné či depresivní epizody, a závislost, chronické užívání návykových látek či chování může být podmíněna i těmito psychickými problémy. Komorbidity zahrnují souběh úzkosti a deprese, vyžadují multidisciplinární přístup a přítomnost ADHD často ztěžuje léčbu závislosti.

Jaké jsou hlavní příčiny výskytu komorbidit?

Jedním z klíčových důvodů, proč se komorbidity objevují, je sdílená neurobiologie – stejné oblasti mozku regulují emoce i impulsy. Dalším faktorem je stres: dlouhodobý tlaky mohou spustit úzkost, která postupně vede k depresivním stavům. Sociální izolace a nedostatek podpory často posilují jak ADHD, tak riziko vzniku závislostí. Navíc genetické predispozice mohou zvýšit pravděpodobnost, že se u jedince rozvinou dvě nebo více poruch najednou. Proto je důležité při diagnostice brát v úvahu celkový životní kontext a nevyčlenit žádnou souvislost.

V praxi to znamená, že terapeut by měl provádět komplexní screening, který mapuje nejen hlavní problém, ale i související symptomy. Když se objeví komorbidity, často se uplatňuje kombinace metod – např. kognitivně‑behaviorální terapie (KBT) pro úzkost a deprese, behaviorální intervence pro ADHD a specifické programy pro zvládání závislosti. Spolupráce s lékařem umožňuje zohlednit farmakologickou podporu, pokud je potřeba. Klíčové je vytvořit individuální plán, který reflektuje všechny vrstvy onemocnění a umožní postupné zlepšování v různých oblastech.

Podívejte se níže na výběr článků, které podrobně rozebírají konkrétní komorbidity – od pláče v terapii až po krizové zvládání úzkosti, od rodinných terapií po dopady ADHD na vztahy. Každý z nich nabízí praktické tipy, příklady z praxe a odpovědi na časté otázky, takže si můžete vybrat, co vám bude nejvíce užitečné při řešení vašich specifických potřeb.