10
pro,2025
Ukončení terapie není chyba. Není to selhání. Není to tajemství, které musíš skrývat. Je to přirozená část procesu - stejně důležitá jako první sezení. A přesto v Česku to dělá 78 % terapeutů neuvědoměle. 42 % klientů odchází s tím, že necítí, že se rozloučili. Zůstává jim pocit, že něco zůstalo neřešené. Nebo horší: že to bylo jejich vina.
Představ si to: po měsících nebo letech, kdy jsi mluvil o věcech, které nikdo jiný neviděl, kdy jsi plakal, kdy jsi se konečně odvážil říct „nemám to pod kontrolou“ - a pak jednoho dne jen přestaneš přicházet. Bez vysvětlení. Bez děku. Bez slova. To není ukončení. To je útěk.
Proč se rozloučit s terapeutem je důležité - a proč to lidé vyhýbají
V Česku je psychoterapie stále spojována s oslabením. „Když už jsi v terapii, tak to musí být vážně špatně.“ A když se pak rozhodneš, že už to nepotřebuješ, vzniká ten špatný pocit: „Znamená to, že jsem se nezvládl?“
Pravda je jiná. Terapie je o tom, abys se naučil fungovat bez ní. Když jsi schopný říct: „Už to nevyžaduje můj terapeut, já to zvládnu,“ - to je úspěch. A tohle úspěšné ukončení je v Česku vzácné. Podle průzkumu Asociace českých a moravských psychologů z dubna 2023 jen 18 % klientů ukončuje terapii, protože dosáhlo svých cílů. Zbytek - 82 % - odešlo proto, že cítilo, že terapeut nerozumí, že se to nechce, nebo že to stojí příliš hodně peněz.
A přesto - 61 % lidí ukončuje terapii předčasně. A z nich 44 % to udělá bez jediného slova s terapeutem. Proč? Protože se stydí. Protože se bojí, že terapeut bude zklamaný. Protože si myslí, že „dostatečně dobrý“ je ten, kdo neříká nic, jen odejde.
Ale terapeut není učitel, kterého musíš radovat. Je to spolupracovník. A jakýkoli dobrý spolupracovník by chtěl vědět, proč odcházíš. Ne proto, aby tě přesvědčil zůstat. Ale proto, aby ti pomohl pochopit, co se stalo. A aby mohl zavřít to, co jsi otevřel.
Co je správné ukončení terapie? Tři kroky, které nejsou jen formální
Správné ukončení není jedno sezení, kde ti terapeut řekne: „Gratuluji, jsi uzdraven.“ Je to proces. A ten proces má tři základní kroky.
- Shrnutí - Co se změnilo? Nejen „mám teď lepší vztahy“, ale konkrétně: „Už nečekám, že mě někdo zradí, když se zlobím.“ „Nemusím se omlouvat, když řeknu ne.“ „Zvládnu říct, že mám hlad, a nejsem hrozný.“ Toto shrnutí není pro terapeuta. Je pro tebe. Zapisuj si to. Nebo ho řekni nahlas. To, co jsi prošel, je reálné. A ty jsi to zvládl.
- Emocionální loučení - Terapeut byl někdo, kdo tě slyšel, když nikdo jiný nechtěl. Kdo tě neosušil, když jsi plakal. Kdo neříkal „to se překoná“. Kdo tě neřešil jako problém, ale jako člověka. A teď to končí. To je ztráta. A ztráta má být přiznána. Nezakrývá se tím, že řekneš „díky, to bylo skvělé“. Zákryvá se tím, že řekneš: „Mělo to pro mě význam. A teď, když odcházím, cítím, že to končí.“ A terapeut by měl odpovědět: „Ano. A já to taky cítím.“
- Doporučení na budoucnost - Pokud něco přijde, co tě znovu zaskočí - co budeš dělat? Terapeut ti nemůže zůstat navždy. Ale může ti dát nástroje. Nějaké techniky. Nějaké lidi, kdo ti mohou pomoct, pokud se vrátíš. Nějaké knihy. Nějaké přístupy. Neříká to: „Vždycky se k nám vrátíš.“ Říká to: „Už víš, jak se postarat o sebe.“
Tyto kroky nejsou formální. Jsou lidské. A v Česku je většina terapeutů nezvládá. Protože nebyli na to vycvičení. Protože se bojí, že to bude „příliš emocionální“. Protože si myslí, že „když klient chce odejít, tak mu to necháme“.
Ne. Nechávat to tak je nezodpovědné.
Když se rozhodneš ukončit - jak to říct?
Nemusíš psát dopis. Nemusíš dělat přednášku. Ale musíš říct něco. Něco, co je pravda.
Pokud jsi měl jen tři sezení a cítíš, že tě terapeut nerozumí - stačí: „Myslím, že tohle není pro mě. Děkuji, že jsi se snažil.“
Pokud jsi měl rok terapie a cítíš, že už jsi tam, kam jsi chtěl - řekni: „Cítím, že jsem dosáhl toho, co jsem chtěl. Chci to zkusit bez vás. Můžeme si to probrat na posledních třech sezeních?“
Pokud jsi v terapii půl roku a cítíš, že to tě zatěžuje více než pomáhá - řekni: „Mám pocit, že tohle mi teď nejde. Můžeme si to probrat?“
Neexistuje špatný důvod. Jen špatný způsob, jak to říct.
Terapeut, který ti řekne: „To je předčasné, ještě jsi se nedostala k podstatě“ - není dobrý terapeut. Je to výhoda. Je to kontrola. Je to přetváření terapie ve výzvu, kterou musíš splnit. To není terapie. To je nátlak.
Pravý terapeut ti řekne: „Dobře. Co se změnilo? Co ti to dalo? A co tě teď trápí, že chceš odejít?“
A pokud ti odpoví: „Nejsem si jistý, jestli jsi připravený.“ - řekni: „Tak si to probereme. Ale já už jsem rozhodnutý.“
Techniky, které pomáhají - a které ne
Někteří terapeuti používají techniku „zázračné změny“. Otázka zní: „Představ si, že jedné noci se stane zázrak. Tvůj problém je vyřešen. Jak to poznáš ráno?“
Tato technika funguje. Výzkumy ukazují, že zvyšuje úspěšnost ukončení o 37 %. Proč? Protože ti umožňuje najít vlastní důkazy, že jsi změněný. Neříká ti, že jsi „uzdravený“. Ptá se: „Co se změnilo? Co jsi viděl? Co jsi cítil?“
Naopak - vyhýbej se „kultuře uvidíme se později“. To není způsob, jak se rozloučit. To je způsob, jak se vyhnout. Když ti terapeut řekne: „Můžeš se kdykoli vrátit, když budeš potřebovat“ - to není podpora. To je bezpečná síť, která ti nedává volbu. To ti říká: „Nemůžeš být konečně sám.“
Skutečná podpora je: „Máš to v sobě. A když se ti to ztratí - víš, jak se vrátit.“
Co dělat, když terapeut odmítne ukončení?
Podle České lékařské komory (2021) máš právo ukončit terapii kdykoli. Terapeut má povinnost ti nabídnout jedno sezení k probrání. Ale nemá právo tě zadržovat.
Je-li terapeut nátlakem, manipulací nebo emoce („Já jsem pro tebe důležitý, nechci, abys odešel“) - to je porušení etiky. To není terapie. To je závislost.
Pokud ti terapeut říká: „Nemůžeš odejít, ještě jsi nezvládl“, a ty víš, že jsi to zvládl - řekni: „Děkuji, že jsi mi pomohl. Ale já jsem rozhodnutý. A já to potřebuji udělat sám.“
Nejsi někdo, kdo musí být „uzdravený“ předtím, než můžeš odejít. Jsi někdo, kdo se rozhodl, že už potřebuješ jiný způsob života. A to je důvod, který stačí.
Co se stane po ukončení?
Největší strach: „Když to skončí, vrátí se to.“
Je to možné. Ale ne proto, že jsi selhal. Protože život není lineární. Někdy se problémy vracejí. Ale teď máš nástroje. Máš zkušenosti. Máš vědomí, že to můžeš zvládnout.
Podle průzkumu z roku 2023: 76 % lidí, kteří odešli bez komunikace, se vrátilo. Jen 34 % lidí, kteří probrali ukončení, se vrátilo. Rozdíl není v tom, že ti, kdo se vrátili, byli slabší. Je v tom, že ti, kdo se rozloučili, věděli, že to mohou zvládnout sami.
Pokud se něco vrátí - neváhej. Zavolej. Nebo najdi jiného terapeuta. Nebo si prostě přečti tu knihu, kterou ti dal. Nebo si napiš ty tři věci, proč jsi odcházel.
Terapie není cesta, kterou jdeš jen jednou. Je to nástroj. A jako každý nástroj - když ho použiješ, uložíš ho. A když ho znovu potřebuješ - vytáhneš ho.
Ukončení není konec. Je to začátek.
Terapie ti nedává odpovědi. Dává ti otázky. A schopnost je klást sám.
Ukončení není o tom, že jsi „v pořádku“. Je o tom, že už nečekáš, že někdo jiný bude mít odpověď za tebe.
Ty jsi to zvládl. Ne proto, že jsi změnil svůj život. Ale proto, že jsi se naučil, že život není něco, co musíš „správně zvládnout“. Je to něco, co můžeš žít - i když je to těžké. I když se bojíš. I když se vracíš.
Rozloučení s terapeutem je největší důkaz, že jsi se změnil. Ne proto, že jsi „vyléčený“. Ale proto, že jsi se stal autorem svého života.
Můžu ukončit terapii bez upozornění?
Ano, můžeš. Každý má právo ukončit terapii kdykoli. Ale pokud to uděláš bez komunikace, ztrácíš příležitost zavřít proces. Výzkum ukazuje, že 76 % lidí, kteří odešli bez slova, se později vrátilo - protože necítili, že se rozloučili. Pokud jsi měl jen pár sezení a cítíš, že terapeut nechápe, stačí krátká zpráva. Pokud jsi měl dlouhou terapii, 3-5 sezení na probrání je nejlepší cesta k tomu, abys se opravdu rozloučil.
Co když se terapeut zlobí nebo mě obviňuje?
Pokud terapeut reaguje na tvé rozhodnutí zlobou, obviněním nebo pocitem viny, je to znamení nekvalitní terapie. Terapeut nemá právo tě držet. Jeho úloha není být tvoje bezpečná síť - ale pomoci ti vytvořit vlastní. Pokud tě vytváří závislost, měl bys se rozhodnout odejít. A pokud ti to neumožní - je to porušení etiky. Můžeš se obrátit na Asociaci českých a moravských psychologů nebo na Českou lékařskou komoru.
Je normální cítit smutek, když terapie končí?
Ano, je to naprosto normální. Terapeut byl někdo, kdo tě slyšel, když nikdo jiný nechtěl. Konec tohoto vztahu může být bolestivý - i když je to zdravé. 58 % lidí zažívá při ukončení smutek. 31 % cítí úlevu. A 11 % má smíšené pocity. Nejde o to, jestli je to „dobře“ nebo „špatně“. Jde o to, že to cítíš. A že to můžeš říct. To je přesně to, co terapie dělá: učí tě cítit a mluvit o tom, co cítíš.
Kolik sezení potřebuji na ukončení?
Není žádné pravidlo. Ale podle výzkumu z Masarykovy univerzity 63 % lidí potřebuje 3-5 sezení na konsolidaci. Pokud jsi měl krátkou terapii (do 10 sezení), 1-2 sezení stačí. Pokud jsi měl dlouhou terapii (1+ rok), 3-5 sezení je ideální. Cílem není „dokončit“, ale „zavřít“. A to trvá tolik času, kolik potřebuješ ty.
Co když chci ukončit, ale bojím se, že se problém vrátí?
To je přirozený strach. Ale otázka není: „Bude se to vracet?“ Otázka je: „Budeš vědět, co dělat, když se to vrátí?“ Pokud jsi v terapii získal nástroje, schopnost rozpoznat vzory, a odvahu říct „tohle mi nefunguje“ - pak se problém může vrátit, ale ty už nejsi stejný člověk. A to je rozdíl. Terapie ti nedává záruku, že nebudeš nikdy znovu trpět. Dává ti záruku, že to zvládneš.