25
lis,2024
Už jste někdy přišel na poradnu a po prvním sezení se zeptal: „Kdy už skončím?“ To je naprosto normální otázka - nikdo nechce čekat měsíce nebo roky, pokud to není nutné. V tomto článku rozebíráme, jak délka terapie vypadá u různých problémů, co na tom rozhoduje a jaké jsou realistické očekávání.
Co je psychoterapie a proč není jednorázovým řešením
psychoterapie je proces, během kterého klient a terapeut společně zkoumají myšlenky, emoce a chování s cílem nalézt udržitelnou změnu. Na rozdíl od léků, které mohou mít okamžitý účinek, psychoterapie často vyžaduje čas, aby se nové vzorce chování zakotvily.
Podle Dana Vlčková registrovaná psychoterapeutka z Prahy, která pracuje s různými typy poruch se délka terapie odvíjí od konkrétních potřeb klienta a okolností v jeho životě. V praxi to znamená, že neexistuje univerzální „pět setkání a hotovo“.
Hlavní faktory, které určují délku terapie
- Typ problému - akutní stres nebo fobie mohou vyžadovat jen pár sezení, zatímco komplexní vztahové problémy nebo hluboké traumatické zážitky se řeší měsíce až roky.
- Terapeutický přístup - krátkodobé strukturované metody (např. KBT) mají jasný plán; psychodynamická nebo rogeriánská terapie se zaměřují na proces a mohou trvat déle.
- Individuální faktory klienta - motivace, předchozí zkušenosti, podpora v okolí a osobní odolnost výrazně ovlivňují tempo změny.
Všechny tyto faktory spolu souhrají a vytvoří unikátní profil pro každého klienta.
Statistiky z praxe - co říkají výzkumy
Data z Klinika psychoterapie Praha monitoruje úspěšnost terapie na základě počtu absolvovaných sezení ukazují následující trendy (2022):
- Po 10 sezeních se vyléčí přibližně 33 % klientů.
- Po 20 sezeních dosáhne zlepšení asi 50 %.
- Po 55 sezeních se uzdraví úspěšně kolem 75 %.
Tyto čísla naznačují, že terapie není „vše nebo nic“ - pokrok je postupný.
Krátkodobé vs. dlouhodobé terapie - co očekávat
Podle Psykreativne.cz online portál zaměřený na psychoterapii existují dvě hlavní skupiny:
- Krátkodobé terapie - zaměřené na konkrétní cíl, obvykle 6-20 sezení, např. KBT pro fóbie nebo návyky.
- Dlouhodobé terapie - otevřený proces, kde se pracuje na hlubších vzorcích, může trvat roky (rogeriánská či psychodynamická).
Výběr závisí na tom, co chcete řešit a kolik času můžete věnovat pravidelnému setkávání.
Porovnání nejčastějších terapeutických přístupů
| Typ terapie | Obvyklá délka | Fokus | Vhodné problémy |
|---|---|---|---|
| Kognitivně‑behaviorální terapie (KBT) | 12-20 sezení (3-6 měsíců) | Myšlenky → emoce → chování | Fobie, úzkost, závislosti, nežádoucí návyky |
| Rogeriánská terapie | 6-24 měsíců nebo déle | Empatie, akceptace, vztahový dialog | Chronické vztahové problémy, nízké sebevědomí, životní krize |
| Psychodynamická terapie | 12 měsíců a více | Neuvědomělé procesy, minulost | Trauma, opakované vzorce chování, deprese |
| Systémová terapie | 12-30 sezení (6-12 měsíců) | Rodinné a partnerské vztahy | Manželské problémy, rodinné konflikty |
Tabulka ukazuje, že i když jsou některé přístupy stručnější, není dobré vybírat jen podle počtu sezení - důležité je, aby metoda ladila s vaším cílem.
Praktické tipy, jak odhadnout vlastní délku terapie
- Stanovte konkrétní cíl. Místo obecného „chci být šťastnější“ si uveďte „chci zvládat úzkost v práci během 8 týdnů“.
- Vyberte přístup, který má strukturovaný plán. Pokud preferujete jasný časový rámec, zvažte KBT nebo jinou krátkodobou formu.
- Pravidelně vyhodnocujte pokrok. Po každých 4‑6 sezeních se s terapeutem podívejte, co funguje a co ne. To pomůže rozhodnout, zda pokračovat.
- Udržujte vhodnou frekvenci. Většina odborníků doporučuje sezení jednou týdně nebo alespoň jednou za dva týdny. Příliš dlouhé pauzy mohou zvrátit úspěch.
- Zohledněte osobní životní podmínky. Pokud máte náročnou práci, můžete zkusit kombinaci osobních a online sezení, čímž udržíte kontinuitu.
Tyto kroky vám umožní mít realistický plán a zároveň zůstat flexibilní.
Časté mýty o délce psychoterapie
Mýtus 1: „Psychoterapie trvá celý život.“ Skutečnost: Většina klientů dosáhne výrazného zlepšení po 10-20 sezeních, ale některé problémy vyžadují delší práci. Mendora.cz portál zaměřený na psychologické služby potvrzuje, že délka se individualizuje.
Mýtus 2: „Když se po několika sezeních cítím hůř, terapie není pro mě.“ V praxi se často stává, že se během terapie objeví obtížnější emoce. Dana Vlčková varuje, že tyto fáze jsou součástí procesu zpracování pod povrchem.
Mýtus 3: „Jedno sezení stačí, pokud se po něm cítím dobře.“ Krátkodobé úlevy jsou skvělé, ale trvalá změna vyžaduje integraci nových dovedností. Vztaholog.cz online poradna pro vztahy a osobní rozvoj uvádí, že i po úlevě je vhodné pokračovat s terapeutem, dokud se změna zakotví.
Jak se připravit na první sezení a co očekávat
- Seznamte se s terapeutem. Zjistěte jeho vzdělání, přístup a zkušenosti - důvěra je klíčová.
- Promyslete své hlavní téma. Opište si stručně, co vás trápí a jaké cíle máte.
- Buďte otevření k otázkám. Terapeut vás možná požádá o podrobnosti z minulosti, i když se vám to zpočátku může zdát nepříjemné.
- Domluvte si frekvenci. Ideální je jednou týdně, ale pokud to není možné, alespoň každých 14 dní.
První sezení je spíše orientační - terapeut i vy si ověříte, zda spolupráce dává smysl.
Co dělat, když terapie nefunguje podle očekávání
Pokud po několika sezeních necítíte žádný pokrok, zkuste:
- Otevřeně probrat s terapeutem, co vám připadá neefektivní.
- Požádat o revizi cílových nastavení - možná jsou příliš ambiciózní.
- Vyzkoušet jiný terapeutický přístup (např. přejít z KBT na rogeriánskou terapii).
- Zvážit změnu terapeuta - právo na změnu je zaručené a může přinést nový impuls.
Výzkumy ukazují, že klienti, kteří aktivně komunikují o svých potřebách, dosahují rychlejšího pokroku.
Finální úvahy - jak se rozhodnout, kdy terapii ukončit
Rozhodnutí o ukončení terapie není jednorázové. V ideálním scénáři byste měli:
- Dosáhnout předem definovaných cílů nebo mít jasnou představu o dalším postupu.
- Cítit, že dokážete samostatně aplikovat naučené techniky.
- Mít pocit, že neustále nevracíte zpět k původním problémům.
Pokud jsou tyto podmínky splněny, můžete terapii ukončit nebo přejít do „maintenance“ režimu - občasná sezení jen pro kontrolu.
Jak dlouho trvá typická kognitivně‑behaviorální terapie?
KBT je obvykle strukturovaná na 12‑20 sezení, což odpovídá 3‑6 měsícům, pokud se setkáváte jednou týdně.
Mohu během terapie měnit terapeuta?
Ano. Právo na změnu terapeuta máte vždy. Pokud není terapie pro vás přínosná, můžete hledat někoho, kdo lépe odpovídá vašim potřebám.
Jak často bych měl chodit na sezení?
Optimální frekvence je jednou týdně. Když to není možné, alespoň každých 14 dní, aby se proces nevytrhl.
Co dělat, když po několika sezeních necítím žádný pokrok?
Otevřeně prodiskutujte s terapeutem, zrevidujte cíle, zvažte jiný přístup nebo změnu terapeuta - komunikace je klíčová.
Je možné po ukončení terapie zůstat v kontaktu s terapeutem?
Ano, mnozí terapeuti nabízejí „maintenance“ sezení jednou za měsíc nebo čtvrtletí pro kontrolu a podporu dlouhodobých změn.