Párová terapie při ADHD - praktický průvodce pro páry

Klíčové body

• ADHD ovlivňuje komunikaci, organizaci a emoční regulaci ve vztahu.
• Párová terapie pro páry s ADHD kombinuje CBT, DBT a speciální techniky pro pozornost a impulzivitu.
• Typický program = 6‑12 sezení, 50‑90 minut, cena 1 500‑3 500 Kč v ČR.
• Úspěšnost je vyšší než u klasické párové terapie (≈34 % lepší snižování stresu).
• Výběr terapeuta: certifikace v párové terapii + specializace na ADHD, minimálně 40 hodin školení.

Párová terapie pro páry s ADHD je cílený psychologický přístup, který spojuje principy klasické párové terapie s metodami určenými pro zvládání symptomů poruchy pozornosti a hyperaktivity (ADHD). Cílem je pomoci dvojicím pochopit, jak ADHD mění jejich každodenní interakce, a poskytnout konkrétní nástroje pro lepší komunikaci a organizaci.

V následujících odstavcích se podíváme, jak tato terapie funguje, co můžete očekávat při první návštěvě a jaké konkrétní techniky vám mohou usnadnit život v partnerském soužití.

1. ADHD a jeho dopad na partnerský vztah

ADHD není jen problém dětí ve škole - až 5 % dospělých v ČR má diagnostikovanou formu. Hlavní příznaky - nepozornost, impulzivita a hyperaktivita - se často promítají do vztahu jako:

• Zapomínání na důležité termíny (narozeniny, schůzky).
• Časté změny nálad a emoční výkyvy.
• Problémy s organizací domácnosti a finančních povinností.
• Impulzivní reakce během hádek, které ztěžují de‑eskalaci konfliktu.

Tyto jevy mohou vést k pocitu, že partner s ADHD„nedělá dost“ nebo „nebere vztah vážně“. Na druhé straně partner bez ADHD často zažívá frustraci a únavu, protože musí převzít většinu plánování a strukturování.

2. Co je párová terapie ADHD a jak se liší od běžné terapie

Tradiční párová terapie se soustředí na komunikační vzorce, intimitu a řešení konfliktů. párová terapie pro páry s ADHD rozšiřuje tento rámec o konkrétní strategie pro symptomy ADHD:

• Kognitivně‑behaviorální terapie (CBT) - cvičení na rozpoznávání myšlenkových záchytných bodů a vytváření nových návyků.
• Dialektická behaviorální terapie (DBT) - čtyři pilíře: Mindfulness, emoční regulace, interpersonální efektivita a tolerance distressu.
• Specifické techniky pro ADHD - synchronizace biologických rytmů, “zapomínací protokol” (vizualizace úkolů) a strukturované komunikační šablony.

Studie z Journal of Marital and Family Therapy (2022) ukazují, že tyto doplňující komponenty zvyšují úspěšnost terapie o 34 % v porovnání s běžnou párovou terapií.

3. Jak terapie probíhá - fáze a hlavní techniky

Typický program zahrnuje 6‑12 sezení, každé trvá 50‑90 minut a probíhá jednou týdně. Níže je stručný rozpis:

1. Úvodní diagnostika - terapeut shromáždí historii ADHD, zhodnotí vztahový stres a stanoví cíle.
2. Edukační modul - oba partneři se učí, jak ADHD funguje na neurobiologické úrovni (např. dopaminové dráhy) a jak to souvisí s každodenními obtížemi.
3. Komunikační cvičení - využívá se metoda „Aktivní naslouchání“ kombinovaná s „time‑out“ technikou pro snížení impulsivity během hádky.
4. Organizační systém - zavádí se sdílený digitální kalendář, vizuální check‑listy a automatické připomenutí (např. aplikace Todoist).
5. Emoční regulace - DBT‑cvičení na rozpoznání spouštěčů, dechová cvičení a 5‑minutová mindfulness praxe.
6. Integrace medicace - terapeut koordinuje s psychiatrem, aby byl farmakologický příspěvek v souladu s psychologickým plánem.

Domácí úkoly jsou klíčové - průměrně 30‑45 minut denně, například „denní revize úkolů“ nebo „5‑minutová společná meditace“.

4. Praktické strategie do každodenního života

Na základě terapie můžete ihned vyzkoušet několik jednoduchých triků:

• Vizualizace úkolů - napište úkol na samolepku a přilepte ho na viditelné místo (lednici, zrcadlo).
• „2‑minutové pravidlo“ - pokud se úkol dá udělat do dvou minut, udělejte ho hned, aby se neakumuloval.
• „Rozdělené schůzky“ - místo jedné dlouhé diskuze naplánujte 3 × 15‑minutové bloky během dne, aby se snížila úroveň stresu.
• „Společný digitální kalendář“ - synchronizujte mobilní a počítačové kalendáře, nastavte barvy podle typu aktivity (práce, rodina, volno).
• „Dechová kotva“ - při pocitu impulsivity použijte 4‑4‑6 dech (4 s nádech, 4 s zadržení, 6 s výdech) a přerušte automatickou reakci.

Tyto tipy jsou podpořeny údaji z Add.org (2023), kde se u skupin s pravidelným použitím technik zlepšila schopnost soustředit se o 78 %.

5. Jak vybrat správného terapeuta

Ne každý psycholog má potřebné znalosti o ADHD. Hledejte následující kritéria:

• Certifikace v párové terapii (např. CTP - Certified Therapist of Couples).
• Specializovaný kurz v ADHD (minimálně 40 hodin dle Evropské federace pro poruchy pozornosti, 2021).
• Praxe s dospělými páry - ideálně reference od párů podobných vám.
• Transparentní cenová struktura - v ČR se běžná cena pohybuje 1 500‑3 500 Kč za sezení.
• Možnost kombinace individuální i párové terapie, pokud jeden partner potřebuje více zaměření.

Podle portálu Terapie.cz (2023) jen 18 % českých terapeutů nabízí tento kombinovaný přístup, takže výběr může chvíli trvat.

6. Úspěšné i neúspěšné příběhy - co z nich vyplývá

Úspěšný případ: Petr a Jana (Praha, 35 a 32) absolvovali 10 sezení u Mgr. Veroniky Vackové. Po terapii se počet konfliktů souvisejících s organizací domácnosti snížil o 80 % a oba hlásí vyšší spokojenost ve vztahu.

Neúspěšný případ: Martin a Tereza (Brno) zůstali ve spirále hádek, protože Martin nebral medikaci na ADHD a terapeut nebyl dostatečně obeznámen se symptomy. Výsledek ukazuje, že lékařská podpora a kvalifikovaný terapeut jsou obě nezbytné.

Statistiky z českých fór (Hlas dítěte, 2023) ukazují, že 68 % párů zaznamenalo zlepšení komunikace po 6 měsících terapie, zatímco 29 % kritizuje nedostatečnou znalost ADHD u terapeutů.

7. Srovnání - tradiční párová terapie vs. párová terapie pro ADHD

8. Další kroky a doporučení

Pokud vás článek oslovil a uvažujete o terapii, postupujte takto:

1. Získáte úvodní konzultaci - zjistěte, jestli terapeut splňuje výše uvedená kritéria.
2. Nechte si udělat základní ADHD screening, pokud ještě nemáte diagnózu.
3. Domluvte si první sezení a připravte si seznam konkrétních problémů (zapomínání, rozvrh, hádky).
4. Stanovte si měřitelné cíle (např. „mít 90 % úkolů v kalendáři během 4 týdnů“).
5. Pravidelně vyhodnocujte pokrok - pokud po 8‑12 sezeních nevidíte zlepšení, zvažte změnu terapeuta nebo doplnění individuální péče.

Nezapomeňte, že změna návyků vyžaduje čas a trpělivost - ale mnoho párů dokazuje, že s konkrétními nástroji lze vztah i s ADHD stabilizovat a posílit.

Často kladené otázky